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详细内容

天柱縣新型農村合作醫療舉報制度

一、舉報范圍

1、定點醫療機構不按規定使用藥品,如開搭車藥,串換藥品,貪污藥品,以物代藥,不經病人(家屬)同意開“基本藥物目錄”之外的藥品誘導病人使用新特藥品等。

2、定點醫療機構誘導病人做特殊檢查或擅自提供特殊服務增加病人負擔。

3、定點醫療機構小病大治,強留病人。

4、定點醫療機構推諉病人或人為診斷升級,放寬住院條件。

5、醫護人員偽造就醫資料,弄虛作假。

6、合作醫療經辦人員故意拖延補助時間或貪污、挪用醫療費補助款。

7、參加合作醫療農民掛名就醫,冒名頂替使用合作醫療證。

8、定點醫療機構、合作醫療經辦機構及其它違規、違紀行為。

9、不屬于補助范圍及違反有關規定給予補助。

二、舉報辦法

凡發現上述違規、違紀行為者,均可以信件或電話等方式署名舉報。

舉報地址:縣衛生和食品藥品監督管理局    電話:7522530

          縣新型農村合作醫療管理局      電話:7557466

三、對有人舉報,經查實確屬違規違紀行為的,對相關人員和醫療機構給予嚴肅處理。

1、對參與違規違紀行為的相關醫護人員,醫療機構責任人,合作醫療經辦人員,視情節輕重,采取批評教育、經濟處罰、開除公職等處罰,對相關醫護人員報衛生行政部門給予吊銷執業資格處理;嚴重違紀者,報紀檢、監察部門處理;對觸犯刑法的,移交司法部門處理。

2、對存在違規違紀行為的定點醫療機構,取消其定點醫療機構資格,并給予相應的經濟處罰,嚴重者移交司法部門查處。

3、對參合農合弄虛作假掛名住院,將《合作醫療證》或《合作醫療卡》借他人,冒名頂替領取合作醫療補助資金的,一經查實,除全額追回補助資金外,年內暫停當事雙方合作醫療待遇;對定點醫療機構除按規定不予返款外,也要進行相應的處罰。

四、縣衛生和食品藥品監督管理局和新型農村合作醫療管理局對舉報公民嚴格保密,做到有報必查,有報必答。對舉報現象經查實確屬違規、違紀行為的,根據情節和性質報送有關部門處理。

溫馨提示:各位參合群眾,當你的權益受到侵害或發現定點醫療機構及其他人員有違反新農合政策行為時,請您及時向我們舉報,謝謝您的支持!


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